提起药效,相信很多人在脑海中浮现的第一反应就是某药物可以治疗什么病。可是真的这么简单吗?我相信,很多人在服用药物时都有这样的疑问,为什么这个药只能吃一粒?为什么这个药物一天要吃三次?说A药比B药安全,是因为什么而确定的呢?我们一起看看接下来的基本术语,便可知道。
基本术语,其实就是在介绍药效学中用到的一些专业语言,尤其是在介绍药物剂量与效应关系的过程中所体现。这些话术可以去表现出药物用多少是有效的,用多少是中毒的,每个药物之间是怎么比较的。具体包括量效关系、量反应、质反应、最小有效量、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全范围等。
(1)量-效关系:药理效应与剂量在一些范围内成比例,药物的剂量(或浓度)增加或减少时,其效应随之增强或减弱,两者具有相关性,这就是剂量-效应关系,简称量-效关系。
(2)质反应与量反应:药理效应按性质可大致分为量反应和质反应两种情况。对单一个体研究,药效的强弱呈连续性量的变化,可用数量或反应的百分率表示,称为量反应,比如我们平时常说的血压、血糖等;如果药效不随剂量或浓度的变化呈连续性量的变化,而是反应的性质变化,则叫质反应,比如死亡与存活、睡眠与否等。
(3)最小有效剂量(浓度):刚能引起效应的最小药物剂量或最小药物浓度,也叫做阈剂量或者阈浓度。
(4)有效量:指极量,也就是药物医治剂量增加的限度,超过可能有中毒的危险。
(5)效应:指药物随着剂量(浓度)增加,效应也增加,当效应增加到某些特定的程度后,若继续增加药物剂量(浓度),效应不再继续增强,这一药理效应的极限为效应,又叫做效能。像阿片类和阿司匹林类,都可以镇痛,但是阿片类效能高,能解除癌症这种剧痛,而阿司匹林只能用于轻中度疼痛。
(6)效价强度:能引起等效反应的相对剂量(浓度)。效价强度用于比较作用性质相同的药物之间的等效剂量(浓度),值越小强度越大。这就好比咱们日常说的“性价比”,同样的衣服一件卖10元另一件卖100元,哪个性能好价格低?对,当然是10元的,效价强度就是比较同类药物的“性价比”。比如以每日排钠量为效应指标比较,氢的效价强度大于。
(7)半数有效量(ED50)、半数致死量(LD50):能引起50%实验动物出现阳性反应时药物的剂量;如果效应为死亡,则叫做半数致死量。
(8)治疗指数:通常把药物的半数致死量与半数有效量的比值称为治疗指数,用TI表示,用于比较药物的安全性。一般来说治疗指数大的药物更安全。
在我们文章开头说到的几个问题,也便有了答案。药物的常用量,也就是临床常用的有效剂量范围,一般介于最小有效量和有效量之间,若超过可能有中毒风险,所以有些药物一片的剂量已快超过这个范围,就只能服用一片来安全。在治疗时也要去维持血药浓度在最小有效血药浓度之上,所以有的药物消除的慢我们就吃一次,有的消除的快一天可能2~3次。因此,个人会使用药物时,一定要严格按照说明书服用、遵医嘱,用药健康安全。
2024海南白沙黎族自治县医疗考核招聘卫生专业方面技术人才(第二批)面试成绩公告(第4号)
2024广西北海市涠洲岛旅游区医院招聘4人启事(北海市海城区涠洲镇中心卫生院)
2024云南保山市隆阳区永盛街道羊邑社区卫生服务中心招聘见习人员(4人)
2024下半年北京门头沟卫生健康系统事业单位招聘卫生专业方面技术人员5人公告